大家好,小社來為大家解答社保的問題。宜興異地醫(yī)療報(bào)銷比例，宜興雙通道藥品待遇管理特定藥品報(bào)銷比例2022這個(gè)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
解答：
1、 宜興市雙通道藥物治療管理具體藥物報(bào)銷比例
2、 在“雙通道”藥品中，特殊藥品的待遇與普通藥品相同，具體藥品的待遇如下：參保人在國家藥品監(jiān)督管理局指定醫(yī)院、藥店使用特定藥品的，不設(shè)起付線，直接納入醫(yī)?；鹬Ц?。職工和居民醫(yī)保報(bào)銷比例分別為70%和60%。
3、 參保人員因病在宜興辦理“兩渠道”藥品備案手續(xù)，在異地購買“三定”管理藥品的，經(jīng)我市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，按規(guī)定予以報(bào)銷。根據(jù)異地就醫(yī)的備案類別：長期異地就醫(yī)和從符合條件的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)院就醫(yī)的，不降低報(bào)銷比例；自主出國或未辦理手續(xù)的，報(bào)銷比例降低20%。
4、 若特定藥品原屬我市門診特定藥品和門診特定藥品，且基金實(shí)際報(bào)銷比例高于上述標(biāo)準(zhǔn)的，仍按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
5、 做好與江蘇省罕見病保障機(jī)制的銜接。2022年1月起，新增了諾西酮鈉注射液和瓊膠酶注射用濃縮液兩個(gè)罕見病新藥。作為具體藥品管理，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例為80%。
6、 根據(jù)藥品的適應(yīng)癥和醫(yī)保有限的支付范圍，抗癌藥沒有基金支付上限；其他藥品按病種分類，設(shè)定同病種門診報(bào)銷藥品費(fèi)用總額的年度限額或限定支付劑量。
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