發(fā)燒、咳嗽、咽痛……隨著秋冬呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)的到來，不少市民反映自己或孩子出現(xiàn)呼吸道感染癥狀。
與前段時(shí)間兒童支原體肺炎高發(fā)不同，近期成人流感也開始增多，甚至出現(xiàn)肺炎支原體+病毒混合感染的病例。 國(guó)家流感中心數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)南方多地已進(jìn)入流感感染率上升期。
高危病毒除了大家熟知的肺炎支原體感染、流感、新型冠狀病毒感染外，還包括細(xì)菌感染、諾如病毒感染等，目前有哪些趨勢(shì)呢？ 如何預(yù)防呢？ 怎么處理呢？ 11月3日，三湘都市報(bào)記者采訪了湖南省職業(yè)病防治醫(yī)院二科主任秦業(yè)紅。
病例：女子發(fā)燒5天，病毒與肺炎支原體混合感染
今年42歲的小童(化名)是長(zhǎng)沙人。 近期，他身體不適，出現(xiàn)喉嚨痛、咳嗽、持續(xù)低燒等癥狀。 他到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查，發(fā)現(xiàn)感染流感病毒。
由于肺炎支原體流行，醫(yī)生對(duì)她進(jìn)行了檢測(cè)，結(jié)果呈陰性，沒有對(duì)感染進(jìn)行治療。 醫(yī)生用抗病毒藥物治療了童年，但沒有效果。 她發(fā)燒了五天，體溫一度飆升至39℃。
感覺自己再也忍受不了了，小時(shí)候就來到湖南省職業(yè)病防治醫(yī)院接受治療。 了解病史和癥狀后，醫(yī)生再次對(duì)她進(jìn)行了肺炎支原體檢測(cè)，這次結(jié)果呈陽性。
“這是一起典型的混合感染病例?！?秦業(yè)紅表示，近期不僅兒童肺炎支原體感染人數(shù)有所增加，在咳嗽、發(fā)燒的成年患者檢測(cè)中也出現(xiàn)了多起混合感染病例。 “一般在呼吸道病毒檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)合并感染包括衣原體、細(xì)菌等。” 秦夜鴻說道。
需要警惕的是，混合感染患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱、氣促等呼吸道癥狀較嚴(yán)重，病程較長(zhǎng)，僅靠抗病毒藥物或抗生素不能明顯緩解病情。
流感病毒陽性率上升，多種傳染病并存
繼兒童支原體肺炎感染高發(fā)之后，隨著初冬的臨近，流感病毒也開始出現(xiàn)高發(fā)。
日前，中國(guó)國(guó)家流感中心發(fā)布最新監(jiān)測(cè)周報(bào)告顯示，10月16日至10月22日，南方省份流感病毒檢測(cè)陽性率持續(xù)上升，北方部分省份流感活動(dòng)略有上升。
（肺炎支原體感染兒童正在接受治療。資料圖）
為應(yīng)對(duì)即將到來的流感高峰，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布新版流感疫苗接種技術(shù)指南，更新了2023-2024年流行季節(jié)國(guó)內(nèi)使用的流感疫苗種類和接種建議。 指出，今冬明春，我國(guó)可能面臨流感等多種呼吸道傳染病交叉循環(huán)或共同循環(huán)的風(fēng)險(xiǎn)。
今年，我國(guó)南方呼吸道合胞病毒經(jīng)歷了一波疫情高峰。 經(jīng)過短暫的下降后，隨著氣溫的下降，又再次上升。 對(duì)于兒童來說，合胞病毒和流感很容易同時(shí)發(fā)作。 往年，呼吸道合胞病毒多發(fā)生于2歲以下兒童。 今年大齡兒童感染增多，需提高警惕。
服務(wù)
接種流感疫苗
秦業(yè)紅提醒，預(yù)防感染最重要的手段是保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，在流感高峰期前接種疫苗，增強(qiáng)抵抗力。 尤其對(duì)于免疫力低下的老人、病人和兒童，應(yīng)強(qiáng)調(diào)疫苗接種的重要性。
接種流感疫苗是預(yù)防流感最安全、最有效的方法。 可有效降低秋冬季節(jié)流感感染、住院、重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 建議所有年齡≥6個(gè)月且無疫苗接種禁忌的人群均應(yīng)接種流感疫苗。
如果感染了肺炎支原體或病毒，一定要休息、補(bǔ)充水分。 如果癥狀明顯，必須盡快完成呼吸道病毒檢測(cè)，并根據(jù)檢測(cè)結(jié)果選擇藥物治療。
“絕大多數(shù)患者經(jīng)過治療后病情都能好轉(zhuǎn)，如果伴有明顯胸痛、胸悶、乏力、氣促等癥狀，要注意及時(shí)就醫(yī)，并警惕可能出現(xiàn)的并發(fā)癥?！崩^發(fā)性心肌炎?！?秦夜鴻說道。
（一審：盧曉偉 二審：蔣雨晴 三審：于振華）