華龍網(wǎng)（通訊員 黃喬 林紅）腹部長出46磅重的脂肪肉瘤。 肚子大如懷孕十個月，重要器官被嚴重擠壓……日前，重慶市民王劉（化名）即將懷孕。 孕婦走進陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院。
11月22日，記者從西南醫(yī)院獲悉，王劉在該院普外科錢峰教授的幫助下成功接受了切除手術，并順利出院。 據(jù)悉，從王六身上取出的脂肪肉瘤重46斤，是重慶已知最重的脂肪肉瘤。
王柳今年35歲。 他一直在全國各地工作，自認為身體一直很好。 去年5月，她感覺腹部有些脹痛，并摸到明顯的腫塊。 但由于忙于照顧孩子，她從未去過醫(yī)院。 去年7月，腫塊明顯增大，她到家附近的醫(yī)院就診，卻被告知是脂肪瘤，需要減肥。 隨后，王六積極減肥，但腫塊卻越來越大。 今年10月下旬，當她來到西南醫(yī)院就診時，腫塊已經(jīng)讓她的腹部隆起，像一個即將臨產(chǎn)的孕婦。
“她入院時就很瘦，疾病對她的影響已經(jīng)很大了?！?錢峰回憶，檢查結果顯示，王六腹部的腫瘤長約40厘米，占據(jù)了整個腹腔的四分之三。 肝、腎、脾、胃等重要器官被擠壓到一側，人體最重要的下腔靜脈也被包圍。
“腫瘤巨大，界限不清，手術難度大，如果第一次手術不能完全切除假包膜，術后復發(fā)率很高。” 錢峰表示，腹膜后腫瘤往往位置深部，重要臟器被推擠，周圍血管密集。 其解剖結構復雜、手術空間狹小，被外科醫(yī)生視為難以逾越的“生命禁區(qū)”。 切除該區(qū)域生長的腫瘤，相當于在“生命禁區(qū)”“掃雷”。
為確保“排雷”成功，普外科與泌尿外科、輸血科、麻醉科等科室進行聯(lián)合會診，確定王劉腹部巨大腫瘤為脂肪肉瘤，并決定幫助她通過剖腹手術切除腹部的巨大腫瘤。 “定時炸彈”。
11月中旬，王柳被推上手術臺，開始了剖腹探查、腹膜后巨大腫瘤切除、降結腸部分切除吻合等手術。 手術是錢楓做的。
“我們不能損傷附近的血管。腫瘤的上面是脾臟，前面是胃，側面是結腸，下面是膀胱，里面是腹主動脈和下腔靜脈。這意味著，整個事情都包裹在一起了，一不小心就會有生命危險。” 錢峰告訴記者，這個腫瘤涉及很多血管和器官。 雖然術前做了充分的準備，但手術的每一步都極其細致，以免術中出血。
最終，經(jīng)過4個小時的手術，整個腫瘤被成功切除，包裹完好，傷口僅滲血700毫升。 腹腔內(nèi)重要的大器官被成功保存，沒有損傷腹腔內(nèi)的重要血管。 器官結構需要修復。 稱重后，整個脂肪肉瘤重達46斤。
手術后，在西南醫(yī)院普外科醫(yī)護人員的精心治療和護理下，王柳很快康復并順利出院。
錢峰提醒，腹膜后脂肪肉瘤雖然是一種罕見的惡性腫瘤，但卻是最常見的腹膜后腫瘤。 這種腫瘤有些陰險。 大部分發(fā)生在腹膜后區(qū)域。 它生長迅速。 腫瘤較大，質(zhì)地較硬。 它最常見于 40 至 60 歲的人群。 “市民應多關注自己的健康狀況，注意體檢?！?如有異常，請及時就醫(yī)。”