很多家長無奈感嘆孩子反復(fù)發(fā)高燒，感覺要咳肺了。 這種支原體感染無法通過藥物或注射治愈。
在長興縣人民醫(yī)院（浙江醫(yī)科大學(xué)第二長興院區(qū)）兒科門診，兒科副主任江美紅醫(yī)生接診了一名8歲的孩子。
晨晨（化名）出現(xiàn)高燒、咳嗽、胸痛等癥狀已經(jīng)5天了。
“每次咳嗽都感覺孩子的肺快要出來了，我在家吃藥，但癥狀還是復(fù)發(fā)?！?/p>
家長緊張起來，連續(xù)幾天進行輸液、霧化治療，但效果并不理想。 最終，經(jīng)過影像學(xué)、實驗室檢查、肺部聽診等綜合評估，確診為上午發(fā)生的大葉性肺炎伴實變。 江梅紅醫(yī)生建議盡快進行支氣管肺泡灌洗。
第二天，在麻醉師的協(xié)助下，姜美紅為辰辰進行了支氣管鏡檢查和肺泡灌洗。 檢查時發(fā)現(xiàn)陳陳的支氣管腔內(nèi)有大量分泌物和痰塞。 經(jīng)過“洗肺”和藥物治療相結(jié)合，辰辰的體溫很快恢復(fù)正常。
灌洗前后比較
很多家長可能會擔(dān)心洗肺聽起來很嚇人？ 這個需要手術(shù)嗎？？
不要害怕！ 簡單來說，就是給肺“洗澡”！
支氣管鏡肺泡灌洗是一種用于診斷或治療肺部疾病的方法。 將電子支氣管鏡插入支氣管和肺組織的某一部分。 吸出的灌洗液可用于分析細胞、微生物、免疫等，檢查有助于診斷病因。 同時，反復(fù)灌洗還可以促進肺泡異物、炎癥或免疫反應(yīng)產(chǎn)物的排出，從而達到治療的目的。
灌洗前后比較
“兒童支氣管尚未發(fā)育成熟，管腔相對狹窄，肺炎支原體感染引起的粘膜腫脹、分泌物堆積，很容易造成氣管阻塞?！?蔣梅紅向我們介紹：“支氣管肺泡灌洗可以稀釋分泌物并使之排出，疏通氣管，縮短病程，減少重癥支原體肺炎引起各種后遺癥的概率?！?/p>
7月份以來，姜梅紅已成功對近30名重癥支原體肺炎患兒進行了支氣管鏡肺泡灌洗。
蔣梅紅建議，如果孩子出現(xiàn)長期咳嗽、反復(fù)咳嗽、不明原因咳嗽、疑似吸入異物等情況，除了常規(guī)的藥物、霧化、輸液等傳統(tǒng)治療方法外，“小兒支氣管鏡檢查”可以起到很大作用。使用。
哪些情況需要支氣管鏡檢查和治療？
■不明原因的喘鳴或局部喘息
■胸部X線及/或胸部CT檢查異常者
■肺部或支氣管感染性疾病的病原學(xué)診斷
■清除氣道異常分泌物
■清除氣道異物
■手術(shù)治療
■疑似氣道發(fā)育畸形等的嬰幼兒。
治療復(fù)雜嗎？ 孩子痛苦嗎？
小兒支氣管鏡肺泡灌洗目前已是一項比較成熟的技術(shù)。 整個過程通常需要5-10分鐘，分為局部麻醉和全身麻醉兩種方法。
孩子不會感到疼痛，相對安全、無創(chuàng)。 形象地說，就像給肺部“洗澡”一樣。
但由于兒童氣道狹窄、耐受性差，對醫(yī)生的經(jīng)驗和操作水平要求較高。
長興縣人民醫(yī)院兒科成立于1984年，是長興縣醫(yī)學(xué)重點專科，也是長興縣唯一的兒童傳染病診治定點醫(yī)院。 科室設(shè)有新生兒呼吸機、兒科生長發(fā)育門診、兒科神經(jīng)科門診、兒科過敏門診。 學(xué)科與浙江大學(xué)第二醫(yī)院合作開發(fā)小兒神經(jīng)內(nèi)科?？崎T診； 與浙江省兒童醫(yī)院合作發(fā)展呼吸科、新生兒科； 成熟時發(fā)展為兒童重癥如呼吸衰竭、心力衰竭，疑難病例如川崎病、過敏性紫癜、重癥等。 肺炎、各類腦炎等的救治，為全縣兒童的健康提供了有力保障。
倪美良主任醫(yī)師
1983年畢業(yè)于溫州醫(yī)科大學(xué)兒科，從事兒科臨床工作38年。 他是長興縣兒科的主要創(chuàng)始人。 1989年就讀于上海新華兒童醫(yī)院，2016年赴美國弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)里士滿兒童醫(yī)院做訪問學(xué)者，學(xué)習(xí)兒科。 就過敏、呼吸系統(tǒng)疾病等方面進行了交流和研究。 在近40年的醫(yī)療實踐中，積累了豐富的兒科臨床經(jīng)驗。
兒科?？崎T診：
周三全天 周日上午
朱香蘭主任醫(yī)師
畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，從事臨床兒科工作30年。 擅長兒童性早熟、身材矮小、肥胖、甲狀腺疾病的診治、兒童哮喘的診治。
生長發(fā)育?？圃\所：
周六全天
劉長兵主任醫(yī)師
兒科主任。 畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，從事兒科工作20余年。 專業(yè)從事呼吸系統(tǒng)疾?。ㄏ?、慢性咳嗽、反復(fù)呼吸道感染等）、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、新生兒及危重癥搶救工作等。
兒科?？崎T診：
周一全天、周四全天
蔣梅紅 副主任醫(yī)師
兒科副主任。 畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院，獲學(xué)士學(xué)位，從事兒科臨床工作10余年。 擅長小兒呼吸系統(tǒng)疾病（支氣管哮喘、慢性咳嗽、鼻竇炎）及過敏性疾病的診治，掌握小兒支氣管鏡操作技術(shù)，開展小兒皮下塵螨脫敏門診。
兒科?？崎T診：
周二全天
徐永梅 副主任醫(yī)師
現(xiàn)任醫(yī)院感染科主任。 畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院，從事兒科臨床工作20年。 擅長小兒呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、各類感染性疾病、小兒危重癥的診治。
兒科?？崎T診：
星期五早上
丁鴻飛 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于浙江大學(xué)，獲學(xué)士學(xué)位，從事兒科臨床工作20余年。 擅長小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病、小兒多動癥等疑難雜癥、小兒呼吸系統(tǒng)疾病的診治。
兒科?？崎T診：周日全天
小兒神經(jīng)內(nèi)科專科門診：每隔周一上午
周偉娟副主任醫(yī)師
畢業(yè)于浙江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，從事兒科臨床工作30年。 擅長小兒呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及各類感染性疾病的診治。
兒科專科門診：
周一全天
徐澤兵 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)兒科，從事兒科臨床工作20余年。 擅長小兒腎臟病及各類疑難雜癥的診治。
?？圃\所：
周六全天
何輝 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于皖南醫(yī)學(xué)院，獲學(xué)士學(xué)位，從事兒科臨床工作10余年。 擅長小兒呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病及各類感染性疾病的診治。 在新生兒疾病的診治方面也有一定的臨床經(jīng)驗。
兒科?？崎T診：
周三全天
潘厚元 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院，獲學(xué)士學(xué)位，從事兒科臨床工作20余年。 擅長兒科常見疾病的診治及危重癥的搶救。
兒科?？崎T診：
周五全天
高震 副主任醫(yī)師
從事兒科臨床工作20余年，在兒科常見病、多發(fā)病的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗。 擅長兒科常見病、多發(fā)病的診治以及兒科危重疾病的搶救治療。
兒科?？崎T診：
星期四的早上
劉奇 副主任醫(yī)師
研究生，醫(yī)學(xué)部副主任，浙江省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會兒科學(xué)組委員，專業(yè)從事小兒過敏性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病的診治。 近年來主持和參與多項省市級項目，發(fā)表論文多篇。 。
兒科專科門診：
周二早上
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