兒童支原體肺炎最典型的癥狀是發(fā)燒和咳嗽。 咳嗽有一定的特點。 早期為陣發(fā)性、刺激性干咳。 隨著病情的進展，會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。 有些癥狀嚴重的孩子會出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀。 ，應(yīng)高度警惕并盡快就醫(yī)。
問：感染了肺炎支原體就一定會得肺炎嗎？ “白肺”會出現(xiàn)嗎？
感染肺炎支原體不一定會引起肺炎。 只有當(dāng)肺炎支原體侵入人類的下呼吸道時，才可能發(fā)生支原體肺炎。 一般來說，“白肺”是指急性呼吸窘迫綜合征，主要發(fā)生在嚴重感染時。 雙肺彌漫性病變進展迅速。 其癥狀和嚴重程度與支原體肺炎不同。
有些支原體肺炎患兒肺部影像上有一塊白斑，多為一側(cè)肺葉或一側(cè)肺段感染所致。 主要是由于肺部氣道阻塞或炎癥滲出所致，但其他肺葉較大。 大多數(shù)都是正常的。 這與醫(yī)學(xué)上所說的“白肺”是兩個不同的概念。 通過拍背祛痰、藥物祛痰、支氣管鏡治療，孩子可以在較短時間內(nèi)痊愈。
問：孩子什么情況需要及時就醫(yī)？
支原體肺炎的病程與病情的嚴重程度有關(guān)。 一般來說，輕度肺炎的病程較短，重癥肺炎的病程較長。 支原體肺炎的病程一般為2～4周。 及時識別、早期治療是關(guān)鍵。
最近呼吸道感染的種類較多。 如果孩子發(fā)燒持續(xù)3天，體溫不見好轉(zhuǎn)或病情復(fù)發(fā)，出現(xiàn)明顯咳嗽、呼吸頻率加快，或伴有喘息、呼吸困難、發(fā)紺、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)皮疹、精神不振、抽搐等，應(yīng)及時就醫(yī)。
問：家長如何識別重癥支原體肺炎？
及早發(fā)現(xiàn)重癥、危重癥病例，避免留下后遺癥等嚴重后果至關(guān)重要。 如果家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以下情況，需要高度警惕，及時就醫(yī)。
持續(xù)高燒（39℃以上）≥5天或發(fā)熱≥7天，且峰值體溫?zé)o下降趨勢。
癥狀之一為喘息、氣短、呼吸困難、胸痛、咯血等。
精神不振、頭痛、抽搐、頻繁嘔吐、無法進食等。
問：如果孩子確診肺炎支原體感染，如何提供家庭護理？
輕癥不需要住院。 建議家庭護理采取以下措施：
保證充足的休息和能量攝入，保證水、電解質(zhì)平衡，不建議已感染或出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流鼻涕、咳嗽等癥狀的孩子帶病上學(xué)。
正確服用退燒藥。 對于六個月以上的孩子，可以選擇布洛芬或?qū)σ阴０被印?兩者任選其一即可，每日不超過4次，但不能同時服用兩種退燒藥。 不建議交替使用它們。 對于兩個月以上和六個月以下的兒童，唯一的選擇是對乙酰氨基酚。
不常規(guī)建議使用鎮(zhèn)咳藥。 如果干咳明顯影響孩子休息，可酌情使用。 可以使用祛痰藥物，包括口服藥物和霧化藥物，也可以用敲擊祛痰的方法來幫助孩子祛痰。
注意通風(fēng)，保持清潔。 有過敏體質(zhì)或有過敏家族史的兒童應(yīng)避免接觸煙草、寵物、花草等。
如果可能的話，多子女家庭應(yīng)進行隔離，避免相互感染。
問：肺炎支原體感染期間孩子吃什么才能恢復(fù)得更快？
專家建議，兒童肺炎支原體感染期間飲食需遵循以下五項原則，無論是急性期還是恢復(fù)期都適用：一是保證充足的水分。 感染肺炎支原體的孩子，如果伴有發(fā)熱癥狀，水分流失較多，因此肺炎期間應(yīng)盡量補充水分和富含水分的食物。 3-6歲兒童每天應(yīng)喝600-800毫升水，6-10歲兒童每天應(yīng)喝600-800毫升水。 10至10歲的兒童每天應(yīng)喝800至1000毫升水。 如有發(fā)熱，可酌情增加用量。 建議少量多次喝溫水。
二是補充充足的蛋白質(zhì)。 肺炎患兒伴有發(fā)燒、咳嗽等癥狀，消耗大量能量。 需要及時補充高蛋白食物，如乳制品、瘦肉、雞蛋、大豆及其制品等。
第三，飲食要清淡。 肺炎期間，兒童的消化功能會下降。 建議采用蒸、煮等清淡易消化的烹飪方式，避免油膩食物，少食多餐。 可以選擇半流質(zhì)飲食，如易消化的瘦肉粥、面條、包子、餛飩等。
四是多吃富含維生素的食物。 維生素C可以提高免疫力，抑制病毒合成，因此建議多吃富含維生素C的蔬菜和水果。還可以多吃富含維生素A的食物，如胡蘿卜、菠菜、西紅柿等，以保護呼吸道。粘膜并預(yù)防感染。
五是合理補充微量營養(yǎng)素。 對于反復(fù)呼吸道感染，可以補充維生素A、維生素D、鋅等，幫助孩子調(diào)節(jié)機體免疫功能，提高防御能力。 具體補充劑量建議咨詢醫(yī)生。
圖文：新華社