以美國為例，雖然我們說美國現(xiàn)在無時無刻都在不斷地有人被感染，有人被確診并且住院，但早在2022年九月中旬，美國總統(tǒng)拜登就宣布新冠大流行已經(jīng)結(jié)束，拜登說：“我們還有新冠問題，我們還需要做很多工作……但大流行已經(jīng)結(jié)束了。”
在拜登說這話的時候，奧密克戎BA.5正在美國流行，但當(dāng)?shù)厝舜蠖嘁呀?jīng)感染過新冠病毒、也打了新冠疫苗，因此感染并沒有讓住院人數(shù)急劇增加。
但現(xiàn)在，三個月時間不到，美國新的奧密克戎變種BQ.1又在美國引發(fā)新的一輪感染潮，這導(dǎo)致美國因新冠感染住院的人數(shù)增長了近30%。
因為擔(dān)心醫(yī)療擠兌，拜登在12月中旬就從其他項目調(diào)用資金，重新為美國民眾提供免費抗原檢測，鼓勵容易患重癥的人群在感染后盡快尋求治療。
而這，也被很多國內(nèi)人理解成美國“正在收緊疫情”。
看完了美國的例子，再來回頭看看我們自己，我們就會發(fā)現(xiàn)張文宏醫(yī)生所說的“疫情很快就會結(jié)束”，可能并不準確，也不嚴謹。
盡管張文宏應(yīng)該算是國內(nèi)醫(yī)療專家中，前后始終最言行一致的人，但實事求是地說，北大教授饒毅所說的也沒錯，那就是疫情不會很快就結(jié)束。
正如我在本文開頭所說的那樣，要想宣布新冠大流行結(jié)束，其實非常容易，拜登還在今年九月份就宣布新冠大流行結(jié)束了，但這一樣也沒有影響現(xiàn)在美國為民眾免費提供抗原檢測，以防止出現(xiàn)醫(yī)療擠兌。
因此，按照我們普通人的理解來說，疫情不會很快結(jié)束，每天還是會有人感染，還是會有“小洋人”在大街上，在馬路上閑逛，去飯館吃飯，還是有可能遇到隔壁桌的陽性患者等等。
如果我們對于“疫情”的標(biāo)準再嚴格一點，定義再嚴謹一點，那么新冠可能永遠也不會結(jié)束。
說到這里，我想張文宏醫(yī)生的意思非常明確了，他的本意應(yīng)該指的不是新冠結(jié)束，而是我們很快就能夠恢復(fù)正常的生活，而不至于再過著每天戴口罩、做核酸、做抗原檢測的日子。
我想，這是張文宏醫(yī)生的本意。
如果我們?nèi)タ磸埼暮赆t(yī)生的過往言論，我們幾乎可以肯定地說，他是最早就明確說放開、共存是最終必然要走的道路，群體免疫是最終必然要走的道路。
當(dāng)然，這話我也老早就在說了，但顯然，張文宏醫(yī)生更專業(yè)，說出來自然也就更有分量，原本來說，像我這樣一個門外漢都知道，放開和共存是最終的必然，因此沒有道理其他人不知道，其他學(xué)者專家不知道。
而要正確看待疫情的結(jié)束，我想絕對不是以不感染一個人為標(biāo)準或者說為原則的，如果是這樣，可能疫情永遠也無法結(jié)束。
我們要想理解張文宏所說的“疫情很快結(jié)束”，那就必須要理解共存和群體免疫的概念。
以目前國內(nèi)的嚴峻形勢來看，也只能走這條路，要想放開之后清零，再宣布疫情結(jié)束，這應(yīng)該是很難走得通的一條路，因此從這個角度上說，張文宏醫(yī)生所說的是事實，也沒有什么毛病。
首先我們要認清的一個事實是，群體免疫眼下并沒有達到我們所期望中的效果，群體免疫沒有那么有效，有的美國人感染了奧密克戎BA.5，也打了奧密克戎疫苗加強針，在三個月后依然會感染奧密克戎BQ.1、BQ.1.1等新毒株。
由于新冠病毒的變異速度太快，這就導(dǎo)致傳統(tǒng)中我們認為的群體免疫效果并沒有那么好，在新加坡、日本、以色列等國家同樣也是如此，新的變種引發(fā)新的感染潮。
美國今年夏季流行的是奧密克戎BA.5，這和廣州目前流行的變種是同一個源頭。
不過樂觀的情況是，雖然群體免疫的效果沒有我們預(yù)期中的那么好，但是，現(xiàn)在也沒有任何跡象表明帶來重復(fù)感染的新毒株毒性更強，而理論上重復(fù)感染后癥狀都會更輕，這也是鐘南山所說的感染一次新冠，就相當(dāng)于打了一針加強針的原因。
但不那么樂觀的消息也有。
例如在最近的三個月時間里，我們已經(jīng)檢測到BF.7、BQ.1、XBB等130多個奧密克戎的亞分支輸入國內(nèi)，其中BQ.1和XBB在國內(nèi)尚未形成傳播優(yōu)勢，雖然其傳播力和免疫逃逸能力增加，但致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區(qū)別，在國外的重癥率和死亡率也沒有顯著增加。
換句話說，雖然新的毒株重癥率和死亡率都沒有什么大的變化，但是，新毒株的傳播力和免疫逃逸能力顯著增強，這可能會讓許多人在感染新冠病毒之后，再次復(fù)陽。
130多個奧密克戎亞分支輸入國內(nèi)，這是多么恐怖的一個數(shù)字，這意味著接下來哪怕是很多人感染過一次，那么重復(fù)感染的概率也會大大增加。
基于此，張文宏醫(yī)生在近日的一場會議中也提到，現(xiàn)在奧密克戎有多重亞型，在感染一種亞型之后，還有可能感染另外一種，最終可能像流感病毒一樣具有季節(jié)性感染和區(qū)域性感染特征。
而目前國內(nèi)人群接種的第一批次疫苗來自原始病毒株，很難阻擋經(jīng)過多次變異之后的病毒再感染。
張文宏醫(yī)生的意思就非常明確了，鑒于目前的奧密克戎亞分支太多，重復(fù)感染可能會發(fā)生在一些人身上，但我們也不用那么害怕，因為病毒的毒性并沒有增強，考慮到大多數(shù)人打的疫苗都是原始病毒的疫苗，因此接種加強針也是有必要的。
最后，張文宏醫(yī)生的那句話非常重要，新冠病毒最終可能像流感病毒一樣具有季節(jié)性感染和區(qū)域性感染特征。
我想，這句話應(yīng)該就是張文宏醫(yī)生說疫情很快結(jié)束的最大底氣。
隨著國內(nèi)的不斷放開，隨著越來越多的人感染并確診新冠病毒，我們的免疫系統(tǒng)中一定會留下對新冠病毒的免疫記憶，哪怕是今后有人重復(fù)感染了新的變異株，癥狀理論上也會更輕。
這就為疫情結(jié)束埋下了種子，當(dāng)越來越多的人都感染的時候，雖然群體免疫現(xiàn)在很難，但考慮到大部分人免疫系統(tǒng)中存在的免疫記憶，我們就能宣布疫情結(jié)束。
因為僅從致死率來看，目前的新冠病毒致死率已經(jīng)和流感差不多了，甚至比流感還要低，這就為疫情結(jié)束打下了堅實的基礎(chǔ)。
這也是為什么張文宏醫(yī)生會說疫情很快結(jié)束。
新冠病毒發(fā)展到今天，我們不能再以消滅它為目的了，因為消滅不了，隨著新冠病毒的致死率發(fā)生變化，我們不可能再要求零感染了，這是做不到的，因此宣布疫情結(jié)束不是以零感染為標(biāo)準，也不是以新冠病毒消失為標(biāo)準，而是以大多數(shù)人感染為標(biāo)準，以致死率為標(biāo)準。
滿足了這些條件，我們也就能夠宣布疫情結(jié)束了，就像其他國家宣布疫情結(jié)束的那樣。
基于此，如果以這樣一套標(biāo)準去衡量的話，張文宏醫(yī)生所說的也沒錯。