導(dǎo)讀 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師謝紅付
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師謝紅付
上了年紀(jì)，有的老人發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)一些深深淺淺的斑點(diǎn)，如褐色色素沉著。盡管對(duì)身體沒什么大礙，但畢竟影響美觀。
這種皮膚下的淤血，醫(yī)學(xué)上稱為“老年性紫癜”。隨著年齡增長，人體的毛細(xì)血管脆性增高，加之皮下組織松弛，血管缺乏支撐，另外皮膚營養(yǎng)障礙也會(huì)加劇小血管變脆。脆弱的小血管在受到壓迫和牽拉時(shí)，較易破裂出血。紅細(xì)胞外滲在皮膚下，就形成紫癜。皮下血液吸收緩慢，造成含鐵血黃素沉著，消退后留下了褐色的色素沉著。
這種皮膚下的出血最常發(fā)生在身體的暴露部位，如手背、前臂伸側(cè)、上胸V字區(qū)、小腿、前額等。老人血漿及白細(xì)胞內(nèi)維生素C含量隨年齡增加而進(jìn)行性減少，以及慢性肝病、抽煙飲酒等因素，均可能加重這種出血傾向。
中醫(yī)認(rèn)為，老年性紫癜為瘀血內(nèi)阻，多為年老久病，正氣虧虛，不能推動(dòng)血液運(yùn)行而形成;或肝腎陰虛，津虧不足以載血運(yùn)行，導(dǎo)致血行不暢甚至瘀塞。建議用三七研成粉末，用水沖服，常用劑量為每天1.5~3克;或?qū)⒀谐煞勰┑娜呷∵m量直接調(diào)敷在患處。
西醫(yī)應(yīng)對(duì)老年性紫癜，除了酌情口服維生素C、E，建議加強(qiáng)暴露皮膚的保濕護(hù)膚，注意防曬。需要強(qiáng)調(diào)的是，如果全身突然發(fā)生大量紫癜，并伴有牙齦出血，甚至尿血、便血，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除過敏性或其他血液病引起的紫癜。