早產(chǎn)兒在數(shù)學(xué)、閱讀和其他技能方面的學(xué)業(yè)成績(jī)較低的風(fēng)險(xiǎn)更高，并且患注意力缺陷/多動(dòng)障礙 (ADHD) 的風(fēng)險(xiǎn)也更高。但是一項(xiàng)新的研究表明，在早產(chǎn)兒生命的最初幾周和幾個(gè)月內(nèi)進(jìn)行干預(yù)可能會(huì)在以后的幾年中帶來更好的神經(jīng)發(fā)育結(jié)果。在一項(xiàng)追蹤早產(chǎn)兒七年的研究中，布萊根婦女醫(yī)院的研究人員與南澳大利亞健康與醫(yī)學(xué)研究所的合作者一起發(fā)現(xiàn)，在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房期間和之后接受更多母乳的兒童(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)的學(xué)業(yè)成績(jī)更高，智商更高，多動(dòng)癥癥狀減輕。結(jié)果發(fā)表在JAMA Network Open上。
“我們的研究發(fā)現(xiàn)，為早產(chǎn)兒提供母乳可能會(huì)對(duì)神經(jīng)發(fā)育產(chǎn)生長(zhǎng)期益處，”相應(yīng)作者、兒科新生兒醫(yī)學(xué)系的醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士 Mandy Brown Belfort 說。“許多家庭都致力于提供母乳，但可能面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。我們的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了為開始和維持哺乳提供支持的重要性，因?yàn)檫@么早的母乳可以在多年后提供益處。”
Belfort 及其同事在澳大利亞五個(gè)圍產(chǎn)中心之一研究了 586 名孕周不足 33 周出生的嬰兒的神經(jīng)發(fā)育結(jié)果。兒童在 7 歲時(shí)接受評(píng)估(校正早產(chǎn))。研究小組查看了母乳劑量(每天母乳嬰兒接受的母乳量)和母乳持續(xù)時(shí)間(父母繼續(xù)母乳喂養(yǎng)多長(zhǎng)時(shí)間)的數(shù)據(jù)，預(yù)測(cè)了幾種神經(jīng)發(fā)育結(jié)果。這些結(jié)果包括學(xué)業(yè)成績(jī)、語言和表現(xiàn)智商、多動(dòng)癥癥狀、執(zhí)行功能和行為。
總體而言，研究小組發(fā)現(xiàn)，較高的母乳攝入量與較高的表現(xiàn)智商以及較高的閱讀和數(shù)學(xué)成績(jī)相關(guān)。父母還報(bào)告說，在嬰兒期食用更多母乳的兒童的多動(dòng)癥癥狀較少。母乳攝入的持續(xù)時(shí)間(最多 18 個(gè)月的校正年齡)也與更高的閱讀、拼寫和數(shù)學(xué)分?jǐn)?shù)相關(guān)。研究人員控制了混雜因素，包括臨床和社會(huì)因素。對(duì)于出生在最低胎齡的嬰兒，尤其是那些出生在妊娠 30 周以下的嬰兒，這些有益的關(guān)聯(lián)更強(qiáng)。
作者指出，他們的研究是觀察性的——他們無法確定因果關(guān)系，因?yàn)榭赡苓€有其他無法解釋的因素影響提供母乳的能力和學(xué)業(yè)成就。該研究的優(yōu)勢(shì)包括其規(guī)模大、檢查結(jié)果的范圍以及研究人員可以評(píng)估學(xué)齡結(jié)果。其他研究?jī)H對(duì)學(xué)齡前兒童進(jìn)行跟蹤，因此難以評(píng)估所有神經(jīng)發(fā)育結(jié)果。
總體而言，Belfort 認(rèn)為該團(tuán)隊(duì)的研究結(jié)果是對(duì)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)和世界衛(wèi)生組織指導(dǎo)意見的肯定，這兩個(gè)組織都推薦給嬰兒使用母乳。
“我們的研究證實(shí)了支持父母為早產(chǎn)兒提供母乳的推薦策略，”貝爾福特說。“它加強(qiáng)了對(duì)支持而不是反對(duì)父母的健康政策和育兒假政策的呼吁。作為一個(gè)社會(huì)，我們需要對(duì)家庭進(jìn)行投資——這項(xiàng)投資將在兒童達(dá)到學(xué)齡時(shí)繼續(xù)使他們受益。”